中共東西湖區(qū)醫(yī)療保障局黨組關(guān)于2025年度法治政府建設(shè)情況的報(bào)告招標(biāo)公告（原標(biāo)題：中共東西湖區(qū)醫(yī)療保障局黨組關(guān)于2025年度法治政府建設(shè)情況的報(bào)告）

2025年是“十四五”規(guī)劃收官之年，也是推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)的關(guān)鍵一年。東西湖區(qū)醫(yī)保局始終以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，全面落實(shí)《法治政府建設(shè)實(shí)施綱要（2021—2025年）》及省、市、區(qū)相關(guān)工作部署，將法治理念貫穿醫(yī)保工作全過程，以保障基金安全、維護(hù)群眾權(quán)益為核心，扎實(shí)推進(jìn)法治政府建設(shè)，為醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)法治支撐。現(xiàn)將全年工作情況報(bào)告如下：

一、2025年推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要舉措和成效

（一）健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，壓實(shí)主體責(zé)任。成立以黨組書記、局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的法治政府建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全年召開專題會(huì)議3次，研究部署執(zhí)法規(guī)范、普法宣傳等重點(diǎn)任務(wù)，確保黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿法治建設(shè)全過程。嚴(yán)格落實(shí)黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，將法治建設(shè)納入年度考核體系，與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同考核，層層壓實(shí)責(zé)任鏈條。

（二）深化理論武裝，提升法治素養(yǎng)。將習(xí)近平法治思想作為黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)和“三會(huì)一課”的重點(diǎn)內(nèi)容，通過專題研討、輔導(dǎo)講座等形式系統(tǒng)學(xué)習(xí)，2025年組織集中學(xué)習(xí)8次，推動(dòng)全局干部深刻把握核心要義，以法治思想引領(lǐng)醫(yī)保工作實(shí)踐。

落實(shí)國(guó)家工作人員學(xué)法用法制度，組織行政執(zhí)法培訓(xùn)2次，覆蓋全體執(zhí)法人員，開展“以案釋法”活動(dòng)4場(chǎng)，通過典型案例解析強(qiáng)化實(shí)務(wù)能力。

（三）規(guī)范決策程序，強(qiáng)化監(jiān)督約束。嚴(yán)格實(shí)行“三重一大”報(bào)告制度，不斷規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部決策行為，提高領(lǐng)導(dǎo)干部決策的科學(xué)化、民主化水平。全年研究決策“三重一大”事項(xiàng)27個(gè)，均邀請(qǐng)區(qū)紀(jì)委監(jiān)委第二派出紀(jì)檢監(jiān)察組參會(huì)監(jiān)督。持續(xù)做好行政規(guī)范性文件、重大執(zhí)法決定、合同等合法性審核工作。全年召開案審會(huì)16次，審查重大合同4份。嚴(yán)格落實(shí)公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度，清理與市****

（四）堅(jiān)持依法履職，提升治理效能。一是落實(shí)保障政策，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。健全參保長(zhǎng)效機(jī)制，全區(qū)總參保人數(shù)達(dá)60.71萬(wàn)人，較2024年期末新增2.84萬(wàn)人，全區(qū)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95％以上。鞏固“一窗受理、一站式服務(wù)”模式，實(shí)現(xiàn)生育津貼等業(yè)務(wù)“免申即享”，異地住院報(bào)銷等服務(wù)全程線上辦理，新生兒參保等業(yè)務(wù)通過信息共享實(shí)現(xiàn)“免跑腿”，12項(xiàng)高頻服務(wù)列入“即時(shí)辦理”清單。持續(xù)推進(jìn)“高效辦成一件事”，辦結(jié)“就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷一件事”69件，“退役軍人服務(wù)一件事”事項(xiàng)8件，“企業(yè)與員工解除（終止）勞動(dòng)合同一件事”事項(xiàng)4件，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)“一件事”216件。二是強(qiáng)化基金監(jiān)管，守護(hù)民生底線。以“數(shù)據(jù)賦能、部門聯(lián)動(dòng)”為依托，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治，累計(jì)清繳、追回資金3042.75萬(wàn)元。三是規(guī)范價(jià)格管理，促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)。積極運(yùn)用醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)系統(tǒng)開展日常稽核、疑點(diǎn)核查，引導(dǎo)藥店合理定價(jià)，有效地規(guī)范藥品市****

（五）深化普法宣傳，營(yíng)造法治氛圍。結(jié)合“醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月”“憲法宣傳周”等活動(dòng)，累計(jì)面向參保群眾、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)放各類宣傳資料30余萬(wàn)份，不斷提升社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)的知曉率，在全社會(huì)形成醫(yī)保基金監(jiān)管人人知法、人人懂法、人人守法的良好氛圍。持續(xù)開展“醫(yī)保普法進(jìn)社區(qū)****

（六）化解矛盾糾紛，促進(jìn)公平正義。嚴(yán)格落實(shí)《信訪工作條例》和信訪工作法治化相關(guān)要求，構(gòu)建“受理—辦理—反饋—回訪”閉環(huán)機(jī)制，明確業(yè)務(wù)科室與受理科室責(zé)任分工，全年受理信訪事項(xiàng)18件，出具“兩書”12份，按期辦結(jié)率100％。健全“民呼我為”內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)辦理信訪平臺(tái)、12345熱線平臺(tái)等群眾訴求820余件，群眾滿意率達(dá)98％以上。自覺接受人大監(jiān)督、民主監(jiān)督，辦理人大建議和政協(xié)提案3件，滿意率100％。深化政務(wù)公開，主動(dòng)公開醫(yī)保基金收支、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單等信息20余條。

二、存在的問題

2025年，我局法治政府建設(shè)工作取得了一定成績(jī)，但仍存在不足，主要表現(xiàn)在：一是法治專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，基層執(zhí)法人員對(duì)復(fù)雜案例的處置能力仍需提升。二是普法宣傳的精準(zhǔn)性不足，針對(duì)不同群體的個(gè)性化普法內(nèi)容較少，部分群眾對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)理解不深。三是部門協(xié)同監(jiān)管的深度和廣度仍需拓展，數(shù)據(jù)共享機(jī)制不夠完善，聯(lián)合執(zhí)法的效能有待進(jìn)一步提升。

三、2026年推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要安排

一是堅(jiān)持黨對(duì)法治醫(yī)保建設(shè)的全面領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，繼續(xù)將習(xí)近平法治思想作為重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，作為法治政府建設(shè)工作的根本遵循。黨政主要負(fù)責(zé)人切實(shí)履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)職責(zé)清單責(zé)任事項(xiàng)。

二是嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。積極落實(shí)《武漢市提升行政執(zhí)法質(zhì)量行動(dòng)方案》，全面推行行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核制度，持續(xù)推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，營(yíng)造更加公開透明、規(guī)范有序、公平高效的法治環(huán)境。著力提升行政執(zhí)法質(zhì)量和依法行政水平。

三是提升醫(yī)保普法宣傳效果。切實(shí)履行“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”普法責(zé)任，組織開展《醫(yī)療保障法》（草案）的學(xué)習(xí)宣傳。持續(xù)做好領(lǐng)導(dǎo)干部和國(guó)家工作人員學(xué)法用法，加大醫(yī)保政策法規(guī)宣傳力度，運(yùn)用新媒體新技術(shù)提升醫(yī)保普法的覆蓋面與影響力。

中共東西湖區(qū)****

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