蕪湖市醫療保障局南陵縣分局關于采購第三方服務開展縣域內定點醫藥機構檢查數據分析項目（二次）競爭性磋商公告

一、項目概況

（一）項目名稱：點擊登錄查看關于采購第三方服務開展縣域內定點醫藥機構檢查數據分析項目（二次）。

（二）項目地點：點擊登錄查看（南陵縣衛健委大樓3樓）。

（三）項目單位：點擊登錄查看。

（四）項目概況：

2026年，醫保基金管理突出問題專項整治持續開展，根據蕪湖市醫療保障局統一部署，南陵縣將繼續開展基層醫療機構使用醫保基金專項檢查。為扎實做好檢查工作，繼續以政府購買服務的形式邀請第三方做好相關結算數據及費用明細的提取和分析工作，保障專項檢查工作取得實效。

（五）采購方式：競爭性磋商。

（六）項目預算：3萬元。

（七）最高限價：3萬元。

（八）項目類別：采購服務。

二、供應商機構資格要求

（一）滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規定。

（二）本項目的特定資格要求：

1.執業資質

具有合法有效的營業執照，投標文件應提供相關證明材料供采購人核實。

2.信譽要求

供應商（含不具有獨立法人資格的分公司、不含具備獨立法人資格的子公司）存在以下不良信用記錄情形之一,不得推薦為成交候選人，不得確定為成交供應商:

①供應商被人民法院列入失信被執行人的；

②供應商或其法定代表人近三年（自開標之日起往前追溯）有行賄犯罪行為的；（供應商需按照本文件規定的格式自行出具《近三年無行賄犯罪行為承諾書》）

③供應商被市場監管部門列入嚴重違法失信企業名單；

④供應商被稅務部門列入重大稅收違法案件當事人名單的；

⑤供應商被政府采購監管部門列入政府采購嚴重違法失信行為記錄名單的。

以上情形第①③④⑤以“信用中國”（http:**** china.gov.cn）或其他指定媒介[國家稅務總局網站（www.ch inatax.gov.cn）、中國政府采購網（www.ccgp.gov.cn）、最高人民法院網站（www.court.gov.cn）、國家企業信用信息公示系統網站（www.gsxt.gov.cn）]發布的為準，有限制期限的按規定期限執行，無限制期限的按投標截止時間前12個月計算。

3.本項目不接受聯合體投標。

三、公告期限

自本公告發布之日起5個工作日。

四、報價說明

投標人按費用標準進行服務費報價，包含前期數據提取、大數據篩查、文檔工本費、稅費等一切費用（如包含附件、輔材，必須列明所需附件、輔材具體種類、數量），并在投標文件報價表中寫明投標的費用價格。

五、服務內容

（一）對基層醫療機構門診使用基金專項檢查，數據分析年度為2023-2025年。重點篩查疾病診斷用藥是否相符、是否符合報銷范圍、是否存在過度檢查、超標準收費、超范圍用藥以及中醫治療收費是否合規等疑點線索，最終確定10-20家定點醫療機構，開展現場專項檢查。

（二）對定點零售藥店，數據分析年度為2025年，必要時追溯至以往年度。重點關注門慢定點藥店以及醫保結算金額較大的定點藥店，重點篩查慢性病用藥與醫保結算是否違規（如超適應癥用藥、超醫保規定范圍用藥、超量超療程購藥）、慢性病處方是否偽造或缺失、有無空刷套刷醫保基金、有無將保健品、日用品等不可納入醫保結算的串換成醫保可結算的藥品結算、是否存在倒賣回流藥等疑點線索，最終確定10-20家定點零售藥店，開展現場專項檢查。

（三）配合縣醫保部門年度內開展的其他專項檢查。成交供應商需完成數據提取、事先篩查重點疑點數據，并安排醫學臨床專家、財務會計專業技術人員、信息技術專家等人員做好現場檢查指導工作。

六、服務要求

1.供應商應配備醫學臨床專家、計算機信息技術類專業人員、財務會計專業技術人員。醫學臨床人員需具備醫學臨床專業知識和能力，具有國家承認的醫學專業資質，從事臨床及相關醫學審核工作經驗，熟悉醫保政策，具有對醫療機構和醫務人員違規、違法診療等檢查、調查工作經驗等。信息技術人員需具備計算機網絡信息技術知識和大數據分析統計能力，具備醫保基金監管數據篩查相關工作經驗。財務會計專業技術人員需具備會計從業資質證書和醫保基金監管檢查工作經驗。

2.成交供應商需安排專業人員協助醫保部門開展檢查，工作內容包括：事先數據提取篩查工作，對提取的醫保數據進行標準化，利用大數據分析模型對所獲取的數據進行數據篩查，列出問題清單。

七、項目服務承諾

（一）服務響應

投標人需具備及時響應能力，簽訂后根據招標人安排的日期時間協助完成醫保基金監管監督檢查工作。

（二）保密責任

投標人必須承諾對從招標活動中獲得的招標人相關資料承擔保密責任。

八、評審方式：綜合評分法

九、投標文件的組成

供應商報名需提供以下資料：

投標文件應包括下列內容：

1.投標函；投標項目服務承諾書；

2.投標人資格聲明、企業法人營業執照（帶復印件）、稅務登記證、組織機構代碼證；

3.如投標人不是法定代表，需持有法定代表人授權委托書；

4.業投標報價表；

5.數據分析規則，從業經驗，服務人員信息。

十、投標方式

請有合作意愿的供應商，于****10時之前（以投標材料寄到或送到時間為準）將投標文件加蓋公章，寄送至點擊登錄查看,請將以上材料密封并在封口處加蓋公章。聯系人：點擊登錄查看，聯系電話：****，地址：點擊登錄查看(南陵縣衛健委大樓二樓綜合股辦公室)。

點擊登錄查看

****